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山西傷口創面修復醫生:治病更要醫心

山西傷口創面修復醫生:治病更要醫心

2018年10月17日 15:31 - 來源:中國新聞網
王建明的工作是修復創傷,盡可能把“慘狀”恢復原貌。 范麗芳 攝

  中新網太原10月17日電 題:山西傷口創面修復醫生:治病更要醫心

  作者 范麗芳

  體無完膚、面目全非、皮開肉綻……面對如此慘不忍睹的場面,王建明卻很淡定。他的工作就是修復創傷,盡可能把“慘狀”恢復原貌。王建明是山西醫科大學第六醫院(太鋼總醫院)傷口與創面修復科主任,面對被“毀容”或被傷口長期折磨的患者,他不僅要醫病更要醫心。

  隨著人口老齡化加重,許多糖尿病等患者長期飽受慢性難愈性創面折磨。基于此需求,近年,傷口與創面修復專業發展迅速。以治療燒傷見長的太鋼總醫院在2014年成立傷口與創面修復科。目前,該科室約三成是在其他醫院治療后傷口不愈的患者。

從事臨床多年,王建民曾救治過許多全身燒傷嚴重或傷口久不愈的患者,對于這個患者群體,心理重建也至關重要。 范麗芳 攝

  “剛開始,每天去病房前,我都需要鼓足勇氣。”16日,記者跟隨王建明進行日常查房,建科之處,技術條件有限,病房里充滿傷口腐爛的味道。數年來,科室在治療效果、功能恢復、重傷治愈等方面都有大幅提高,現在的病房環境已與普通病房無異。

  2015年7月,河南商丘籍64歲農民工郭某在陽曲縣建筑工地工作中,不慎被龍門架擠壓背臀部致大面積皮膚軟組織撕脫,大量失血,腰椎棘突及骨盆骨折,輾轉多家醫院,于晚上9時許來到太鋼總醫院傷口與創面修復科。來時患者意識欠清,心率快120次/分,出現明顯的失血性休克表現。“止血、清創、扎孔、錨定、灌洗、負壓,根據多年的臨床經驗,我們創造性地打出這一套‘組合拳’。經過4個多小時的手術,患者脫離生命危險。”王建明說,這在建科初期幾乎是不可能的。

  從事臨床多年,王建民曾救治過許多全身燒傷嚴重或傷口久不愈的患者,對于這個患者群體,心理重建也至關重要。

  幾年前,山西44歲的米女士(化名)因煤氣爆炸被燒傷,面目全非。剛開始她覺得自己不太疼,沒多久就能康復。“但實際上是因為她的神經末梢已經失去知覺,感受不到疼了。”王建明說,一個出門都要抹口紅的女士突然面目全非,心理落差可想而知,接受新的自己需要很漫長的時間。

醫療技術和理念的更新日新月異。為與世界先進水平接軌,王建明特別強調專業詞匯的英文學習。 范麗芳 攝

  也因為此,王建明說,面對燒傷患者,“當醫生的成就感很差”。外形改善,功能恢復,不少病人一住就是數月,但效果卻不盡如人意,尤其是在外形改善上。除了外傷,還有褥瘡、糖尿病足、術后傷口裂開或感染等久病不愈的病人。“這些病人被病痛折磨許久,心情低落,查房時,好多病人都失去了治愈信心,不想和我多交流。”王建明已經習慣了病人的“冷漠”。

  而經過治療,許多傷口感染患者病情好轉后,情緒會立刻轉變。67歲的張大爺(化名)直腸癌切除術后,傷口不愈,輾轉找到王建明。來時,張大爺不愿交流。經過數日治療,患者傷口逐漸愈合,他的精神也好了很多。查房時,他緊緊握著王建明的手,也愿意主動表達。

  王建明在科室交班、查房、業務學習的時候,除了醫學知識,講的最多的就是如何做到醫者的仁心仁術:“如果現在躺在病床上的是自己的親人,我們會做怎樣的診療?是不是最優的治療方案?是不是最佳的治療時機?病患的痛苦我們能不能感同身受?”

  醫療技術和理念的更新日新月異。為與世界先進水平接軌,王建明特別強調專業詞匯的英文學習、團隊協作及人才的培養,但基于科室成員大都是剛畢業的年輕醫師,專業知識掌握較少、臨床經驗相對缺乏,王建明便以科室業務學習、出院病歷討論、臨床首席專家雷晉教授教學查房及示教手術為切入點,組織科室成員迅速掌握基本知識、理論及操作,并讓年輕醫師主刀二級以下手術,使年輕的隊伍得到鍛煉。

  偶爾去治愈,常常去幫助,總是在撫慰。學醫10年,從醫8年,王建明對這句話深有體會。他說:“我們有時可以救命,但治愈卻很難。這些病人需要帶傷開始新生活,他們更需要心理上的安慰。”王建明建議,對于燒傷患者而言,同類病友的生活環境或許能幫助他們更好地過渡。(完)

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